尊敬的补助申请部门，我是XXX（姓名），我在此申请视力疾病补助。我被诊断患有视力疾病，这严重影响了我的日常生活和工作能力。我需要经济支持来支付视力矫正器具、治疗费用和医疗费用。

我附上了医生的诊断证明和相关医疗报告作为证据。

我希望能得到您的帮助和支持，以改善我的生活质量和工作能力。谢谢您的关注和考虑。