不完全一样。新农合是农村居民基本医疗保险制度，由农村居民自愿参加，具有农村特点，主要目的是解决农村居民因病致贫问题。

城市社保则是城市职工基本医疗保险制度，由城市职工强制参加，主要目的是保障城市职工的基本医疗保障权益。虽然都是基本医疗保险制度，但由于参保主体和参保方式的不同，两者在制度设计、筹资方式、保障范围等方面存在差异。