蹊跷和跷蹊在含义和用法上有明显的区别。首先，跷蹊是一个形容词，意思是奇怪、可疑，形容事情有些古怪，让人感到疑惑不解。而蹊跷则是一个副词，用来形容事情有些奇怪、不正常，或者是形容心情的复杂、不舒服等感觉。

从字形上看，跷蹊的“跷”是一个动词，意为抬起脚跟，引申为“抬起”、“翘起”等意思；而蹊跷的“跷”是一个形容词，意为“高跷”、“跷跷板”等玩具或工具，引申为“高低不平”、“不寻常”等含义。

因此，跷蹊和蹊跷虽然都与奇怪、古怪有关，但用法和含义有所不同。在具体使用时需要根据语境选择合适的词语。