医保起付线和封顶线分为门诊和住院两部分。对于城镇职工医疗保险,门诊年度报销上限为20000元,起付线为在职人员1800元、退休人员1300元,报销比例分别为70%和85%起。住院年度报销上限为30万元,起付线统一为第一次住院1300元,第二次住院650元,报销比例均为85%起。
对于退休职工的医保报销,2024年的新政规定了门诊统筹、大病门诊和住院报销的费用分别单算,起付线和封顶线也有所不同。门诊起付线和住院起付线分别计算,各级门诊起付线和各级住院起付线可以分别累计算。具体的起付线标准因医院等级和住院次数而异,例如三甲医院第一次住院起付线为800元,第二次住院起付线为400元,第三次开始没有起付线;青大附院第一次住院起付线为1000元,第二次住院起付线为500元,第三次开始没有起付线。退休职工医保报销的限额是7000元/年。
以上信息仅供参考,具体的医保起付线和封顶线可能会因地区、政策、医院等级等因素而有所不同。建议查阅当地政府官方文件或咨询相关部门以获取最准确的信息。