临沂医保报销的计算主要依据医疗费用的分段累进制原则。具体来说，参保人员的住院和门诊慢特病费用在起付线以上，会根据不同的医疗费用区间和医疗机构级别，享受不同的报销比例。

例如，10万元以内的住院医疗费用，在一级定点医疗机构，在职人员的报销比例为90%，退休人员为95%。具体的报销比例和限额可能会根据医保政策的调整而有所变动，因此，建议参保人员在就医前详细了解最新的医保政策。