伤情鉴定的主要依据就是病历,但是诊断证明也可以代替。伤情鉴定不一定需要病历,有的医院要等病人出院后才给病历,做伤情鉴定时,如果有病历当然可以做,如果没有病历,那只需医院出具诊断证明也可以