据小说中描写和人物对话，烟火人家李衣锦的母亲在他很小的时候就得了脑瘤，因为当时的条件和医疗水平有限，只能进行简单手术。手术虽然治好了病，但也留下了严重残疾，不能自理和行走。在小镇上，还没有社会福利和社区医疗保障，家庭则成为了重要的支撑和照料残疾人的关键。因此，在小说中，李衣锦为了和母亲相依为命，即便面对压力和困难也始终坚持照顾母亲，成为小说中一个感人的主题。