如果有第三方责任人走了医保，可以按照以下步骤处理：

1. 首先需了解保险公司的理赔流程，以及第三方责任人的投保信息，如保险公司、负责人姓名、保单号等。

2. 如果第三方责任人购买了医疗保险，则需要先向保险公司提出索赔申请。索赔申请需要提供医疗证明和有关费用的发票，同时按照保险公司的要求填写报销申请表格。

3. 如果第三方责任人未购买医疗保险，则需要与其协商解决。可以通过法律手段追究第三方责任人的赔偿责任，也可以与其协商分担医疗费用。

4. 如果第三方责任人无力承担医疗费用，可以申请医疗救助。国家规定了医疗救助对象和范围，符合条件的可以到当地民政部门申请医疗救助。

总之，如果有第三方责任人走了医保，需要尽快与保险公司或其协商处理，避免给患者造成负担。同时需要了解医保规定和法律法规，保护自己的合法权益。